494/2001 Sb.
NAŘÍZENÍ VLÁDY
ze dne 14. listopadu
2001,
kterým se stanoví
způsob evidence, hlášení a zasílání
záznamu o úrazu, vzor
záznamu o úrazu a okruh orgánů
a institucí, kterým
se ohlašuje pracovní úraz a zasílá
záznam o úrazu
Vláda nařizuje podle § 133c odst. 7 zákona č. 65/1965
Sb.,
zákoník práce, ve
znění zákona č. 155/2000 Sb.:
§ 1
Zaměstnavatel vede
evidenci v knize úrazů tak, aby obsahovala
všechny údaje
potřebné k sepsání záznamu o
úrazu. Záznam o úrazu
sepisuje
zaměstnavatel nejpozději do 5
pracovních dnů po oznámení
pracovního úrazu a postupuje přitom podle vzoru záznamu o úrazu,
který je uveden v
příloze k tomuto nařízení.
§ 2
Pro účely hlášení úrazu podle tohoto nařízení je smrtelným
pracovním úrazem
takové poškození zdraví, které
způsobilo smrt po
úrazu nebo na jehož následky zaměstnanec zemřel nejpozději
do 1
roku.
§ 3
(1) Zaměstnavatel
ohlásí pracovní úraz bez zbytečného odkladu
a) státnímu zástupci
nebo územně příslušnému útvaru Policie
České
republiky, nasvědčují-li zjištěné
skutečnosti tomu, že
v souvislosti s
pracovním úrazem byl spáchán trestný čin,
b) příslušnému odborovému
orgánu nebo zástupci zaměstnanců pro
oblast bezpečnosti a
ochrany zdraví při práci,1)
c) zaměstnavateli,
který zaměstnance k práci u něho vyslal,2)
d) organizační jednotce
příslušné pojišťovny, u
které je
zaměstnavatel
pojištěn pro případ své odpovědnosti za škodu při
pracovním úrazu,3)
e) příslušnému
inspektorátu bezpečnosti práce, došlo-li k úrazu na
pracovišti, stavbách a
při činnostech, které
podléhají jeho
dozoru,4) nebo
příslušnému obvodnímu báňskému
úřadu,
podléhá-li činnost,
pracoviště nebo technické zařízení vrchnímu
dozoru podle zvláštního zákona,5) vyžaduje-li poškození zdraví
hospitalizaci
zaměstnance delší než 5 dní.
(2)
Zaměstnavatel ohlásí smrtelný
pracovní úraz bez
zbytečného odkladu
a) územně příslušnému
útvaru Policie České republiky,
b) příslušnému odborovému
orgánu nebo zástupci zaměstnanců pro
oblast bezpečnosti a
ochrany zdraví při práci,1)
c) zaměstnavateli,
který zaměstnance k práci u něho vyslal,2)
d) příslušnému
inspektorátu bezpečnosti práce, došlo-li k úrazu na
pracovišti, stavbách a
při činnostech, které
podléhají jeho
dozoru,4) nebo
příslušnému obvodnímu báňskému
úřadu,
podléhá-li činnost,
pracoviště nebo technické zařízení vrchnímu
dozoru podle
zvláštního zákona,5)
e) příslušné
zdravotní pojišťovně,6)
f) organizační jednotce
příslušné pojišťovny, u
které je
zaměstnavatel
pojištěn pro případ své odpovědnosti za škodu při
pracovním úrazu.3)
------------------------------------------------------------------
1) § 136a zákoníku
práce.
2) § 38 zákoníku
práce.
3) Vyhláška č. 125/1993 Sb., kterou se stanoví podmínky a sazby
zákonného pojištění
odpovědnosti organizace za
škodu při
pracovním úrazu nebo nemoci z povolání, ve znění
vyhlášky č.
43/1995 Sb., vyhlášky
č. 98/1996 Sb. a vyhlášky č. 74/2000 Sb.
4) § 3 odst. 2 písm.
b) zákona č. 174/1968 Sb., o státním odborném
dozoru nad
bezpečností práce.
5) § 39 odst.
1 zákona č.
61/1988 Sb., o hornické činnosti,
výbušninách a
o státní báňské
správě, ve znění zákona č.
542/1991 Sb. a zákona
č. 315/2001 Sb.
6) Zákon č. 48/1997
Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně
a doplnění
některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č.
242/1997 Sb., zákona
č. 2/1998 Sb., zákona č. 127/1998 Sb.,
zákona č.
225/1999 Sb., zákona
č. 363/1999 Sb., zákona č.
18/2000 Sb., nálezu
Ústavního soudu č. 167/2000 Sb., zákona
č.
132/2000 Sb., zákona č. 155/2000 Sb., zákona č. 220/2000 Sb.,
zákona č. 258/2000
Sb. a zákona č. 459/2000 Sb.
§ 4
Zaměstnavatel zašle
záznamy o pracovních úrazech za
uplynulý
kalendářní měsíc
nejpozději do pátého dne následujícího měsíce
a) příslušnému
inspektorátu bezpečnosti práce, došlo-li k úrazu na
pracovišti, stavbách a
při činnostech, které
podléhají jeho
dozoru,4) nebo
příslušnému obvodnímu báňskému
úřadu,
podléhá-li činnost,
pracoviště nebo technické zařízení vrchnímu
dozoru podle
zvláštního zákona,5)
b) příslušné
zdravotní pojišťovně.6)
------------------------------------------------------------------
4) § 3 odst. 2 písm.
b) zákona č. 174/1968 Sb., o státním odborném
dozoru nad
bezpečností práce.
5) § 39 odst.
1 zákona č.
61/1988 Sb., o hornické činnosti,
výbušninách a
o státní báňské
správě, ve znění zákona č.
542/1991 Sb. a zákona
č. 315/2001 Sb.
6) Zákon č. 48/1997
Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně
a doplnění
některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č.
242/1997 Sb., zákona
č. 2/1998 Sb., zákona č. 127/1998 Sb.,
zákona č.
225/1999 Sb., zákona
č. 363/1999 Sb., zákona č.
18/2000 Sb., nálezu
Ústavního soudu č. 167/2000 Sb., zákona
č.
132/2000 Sb., zákona č. 155/2000 Sb., zákona č. 220/2000 Sb.,
zákona č. 258/2000
Sb. a zákona č. 459/2000 Sb.
§ 5
V případě
smrtelného pracovního úrazu zašle zaměstnavatel
záznam o úrazu
nejpozději do 5 pracovních dnů po jeho ohlášení
a) územně příslušnému
útvaru Policie České republiky,
b) příslušnému
inspektorátu bezpečnosti práce, došlo-li k úrazu na
pracovišti, stavbách a
při činnostech, které
podléhají jeho
dozoru,4) nebo
příslušnému obvodnímu báňskému
úřadu,
podléhá-li činnost,
pracoviště nebo technické zařízení vrchnímu
dozoru podle
zvláštního zákona,5)
c) příslušné
zdravotní pojišťovně.6)
------------------------------------------------------------------
4) § 3 odst. 2 písm.
b) zákona č. 174/1968 Sb., o státním odborném
dozoru nad
bezpečností práce.
5) § 39 odst.
1 zákona č.
61/1988 Sb., o hornické činnosti,
výbušninách a
o státní báňské
správě, ve znění zákona č.
542/1991 Sb. a zákona
č. 315/2001 Sb.
6) Zákon č. 48/1997
Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně
a doplnění
některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č.
242/1997 Sb., zákona
č. 2/1998 Sb., zákona č. 127/1998 Sb.,
zákona č.
225/1999 Sb., zákona
č. 363/1999 Sb., zákona č.
18/2000 Sb., nálezu
Ústavního soudu č. 167/2000 Sb., zákona
č.
132/2000 Sb., zákona č. 155/2000 Sb., zákona č. 220/2000 Sb.,
zákona č. 258/2000
Sb. a zákona č. 459/2000 Sb.
§ 6
Toto nařízení nabývá
účinnosti dnem 1. ledna 2002.
Předseda vlády:
Ing. Zeman v. r.
1. místopředseda
vlády
a ministr práce a
sociálních věcí:
PhDr. Špidla v. r.
Příl.
Záznam o úrazu
Evidenční číslo
záznamu:
A. Údaje o
zaměstnavateli, u kterého k úrazu došlo:
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
|1. Název
zaměstnavatele a jeho sídlo (adresa):
|2. Předmět podnikání (OKEČ): |
| | |
|
+--------------------------------------------+
| |3. Místo,
kde k úrazu došlo: |
| | |
|
+--------------------------------------------+
| |4. Bylo místo
úrazu pravidelným |
| | pracovištěm? |
| | |
| | ANO NE
|
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
|5. Činnost, při
které k úrazu došlo: |
|
|
|
|
|
|
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
B. Údaje o
zaměstnavateli, u kterého
je postižený
v
pracovněprávním vztahu (liší-li
se od údajů uvedených
nahoře):
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
|1. Název
zaměstnavatele a jeho sídlo (adresa):
|2. Předmět podnikání (OKEČ): |
| | |
| | |
| | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
C. Údaje o
postiženém:
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
|1. Jméno a
příjmení
|Pohlaví: |
| | muž žena
|
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
|2. Datum
narození:
|3. Státní příslušnost: |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
|4. Adresa trvalého
pobytu:
|5. Adresa pro doručování: |
| | |
| | |
+---------------------------------------------------------+--------------------------------------------+
|6. Druh práce:
| |
+---------------------------------------------------------+------------------+-------------------------+
|7. Délka trvání
pracovněprávního vztahu u zaměstnavatele:| roků: |měsíců: |
+---------------------------------------------------------+------------------+-------------------------+
|8. Postižený
je:
|
| zaměstnanec v pracovním poměru |
| zaměstnanec zaměstnaný na základě
dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|9. Měl postižený
kvalifikaci pro výkon práce, při které došlo k úrazu? ANO NE |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
D. Údaje o úrazu:
+---------------------------------+-----------------------+--------------------------------------------+
|1. Datum a hodina
úrazu: |2. Začátek směny: |3. Počet zraněných osob celkem: |
+---------------------------------+-----------------------+--------------------------------------------+
|4. Druh zranění
a
|
| zraněná část těla:
|
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|5. Druh úrazu: smrtelný ostatní |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|6. Co bylo zdrojem
úrazu? (je možné označit více zdrojů) |
| - dopravní prostředek |
| - kontakt se strojním zařízením nebo
jeho částí |
| - materiál, břemena, předměty (pád,
přiražení,
|
| odlétnutí, náraz, zavalení) |
| - pád na rovině, z výšky, do
hloubky, propadnutí |
| - nástroj, přístroj, nářadí |
| - průmyslové škodliviny, chemické
látky, |
| biologické činitele |
| - horké látky a předměty, oheň a
výbušniny |
| - horké látky a předměty, oheň a
výbušniny |
| - stroje hnací, pomocné, obráběcí, pracovní
|
| - lidé, zvířata nebo přírodní
živly |
| - jiný blíže nespecifikovaný
zdroj |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|7. Proč k úrazu
došlo (příčiny)? (je možné označit více příčin) |
| - pro poruchu nebo vadný stav
některého ze zdrojů úrazu |
| - pro špatně, nebo nedostatečně
odhadnuté riziko |
| - pro závady na pracovišti |
| - pro nedostatečné osobní zajištění
zaměstnance včetně |
| osobních ochranných pracovních
prostředků |
| - pro porušení pracovní kázně
postiženým |
| - pro nepředvídatelné riziko práce
nebo selhání lidského |
| činitele
|
| - pro jiný, blíže nespecifikovatelný
důvod |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|8. Vyčerpávající
popis příčin a okolností, za nichž došlo k úrazu: |
| (v případě potřeby připojte další
list) |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|9. Uveďte jaké
předpisy byly v souvislosti s úrazem porušeny a kým: |
| (v případě potřeby připojte další
list) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
| |
+------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Datum a podpis
postiženého:
(podle možnosti)
.....................................................
Datum, jména a
příjmení a podpisy svědků úrazu,
popřípadě zástupce
odborového orgánu nebo
zástupce zaměstnanců
pro bezpečnost a
ochranu zdraví při
práci:
.....................................................
.....................................................
.....................................................
Datum, jméno a
příjmení, funkce a podpis
zaměstnavatele:
.....................................................